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偉哥原治心血管?這些新藥原來都是“美麗的意外”
2017.12.7

文章来源:http://hn.ifeng.com/a/20171027/6100789_0.shtml

原標題:偉哥原治心血管?這些新藥原來都是美麗的意外新藥的研發之路漫長修遠,充滿了未知和意外。有時一些偶然的意外甚至失敗,卻能帶來意想不到的驚喜。比如人們所熟知的青霉素,是霉菌孢子意外掉入弗萊明的細菌培養皿中被發現的;很多藥物原本是為了治療某個疾病而研制,卻被發現對其他疾病有療效。偉哥:心血管疾病藥物意外成為壯陽藥提起偉哥,很多人都知道是壯陽藥,能夠有效治療男子陰莖勃起功能障礙。但不為人知的是,偉哥名叫西地那非,最早是作為治療心血管疾病的藥物而進入臨床研究。偉哥最初由美國的一家制藥公司研發。當時的研究者們希望通過這種藥物釋放生物活性物質,以舒張心血管平滑肌,達到緩解心血管疾病的目的。研究者在英國的一家醫院進行了臨床試用,然而實驗結果表明,這種藥物對治療心血管疾病并沒有什麼療效。就在研究者因為實驗失敗大失所望之余,卻意外發現很多男性患者在試藥失敗之后仍不愿交出剩下的藥物,甚至還主動要求領取更多的藥片。原來,這些男性患者發現這種藥物有一種神奇的副作用,能夠讓他們的陰莖迅速勃起,改善性生活。要知道,當時勃起功能障礙是常見病,而且沒有很好地治療辦法。研究者如同發現了新大陸,開始就西地那非對陰莖海綿體平滑肌的作用展開研究。有心栽花花不開,無心插柳柳成蔭,實驗最終大獲成功。研究者將這款意外的壯陽藥取名偉哥,其于1998年成為美國上市的首個口服抗陽萎藥。隨后,偉哥之名享譽全球,成為很多男性患者的福音。金剛烷胺:流感藥物意外治療帕金森無獨有偶,據西班牙《趣味》月刊報道,藥品金剛烷胺也是在治療過程中發現對其他疾病有效果。金剛烷胺原本用于治療流感,后來才被發現對治療帕金森有療效。金剛烷胺于1960年在實驗室中被發現,6年后開始在美國用于抗病毒預防。1969年,科學家偶然發現,一位在預防流感過程中使用了6周金剛烷胺的晚期帕金森病患者在服藥期間,震顫、強直等癥狀得到了一定的緩解。在進行進一步的研究和臨床病例試用之后,金剛烷胺被證實對神經疾患的治療有一定的作用。海軍總醫院干部病房神經內科主任劉平介紹,金剛烷胺最初確實是用于抗病毒,但由于其副作用和抗病毒的治療作用相差不大,目前臨床已經很少用于抗病毒治療。在帕金森治療上,金剛烷胺能夠促進囊泡釋放多巴胺遞質,從而緩解患者震顫、強直等癥狀。金剛烷胺在最初治療的4到8周療效明顯,1年左右療效減退甚至無效,疾病發展至中晚期再次使用仍可見到療效。總之,金剛脘胺可以廣泛使用于帕金森病的各個時期,已經遠遠超出了最初抗病毒治療的設定。PD-1抗癌藥物:意外讓肺癌患者白發變黑發重新擁有一頭烏黑的秀發是很多白發人的期望,而據美國《JAMA·皮膚病學雜志》(JAMADermatology)2017年7月報道,14名肺癌患者在西班牙巴塞羅那一所醫院的皮膚科接受抗癌明星藥PD-1或PD-L1藥物治療后,意外出現了白發變黑發的反應,效果十分明顯!這種神奇的功能被人們戲稱為新一代的染發技術。不過實際上,這種頭發復染現象是一種藥物治療后出現的皮膚不良反應,類似于黑色素瘤患者在接受PD-1/PD-L1藥物治療后出現皮膚白斑。研究者強調,不能為了讓頭發變黑而盲目使用這種藥物,其療效還沒有被完全確認,如果此后證實這類藥物確實對頭發變黑有作用,會展開專門的研究。看來,有一天癌癥治療藥物能意外變成染發藥物也未可知呢!氨來占諾:鼻腔噴霧劑噴進嘴中的意外如果說前三個藥品的發現還是醫務人員在實驗中的必然會出現的意外,那用于治療口腔潰瘍的氨來占諾的發現,則完全是個美麗的錯誤。氨來占諾起初被用在鼻腔噴霧劑中,一次偶然,一位年近70歲、視力欠佳的老太太,錯把氨來占諾的鼻腔噴霧劑當做口腔清新劑噴進了嘴里,卻意外發現長期不愈的口腔潰瘍居然痊愈了。一個日本的藥物研究所在得知消息后,隨即進行了相關實驗,發現氨來占諾能明顯促進口腔粘膜損傷的愈合,并把此研究結果發表在了醫學雜志上。美國的知名制藥公司隨即花重金從日本購買了氨來占諾的技術資料和專利,最終取得了令人滿意的成果。此后,美國在1996年批準了氨來占諾糊劑(5%)用于治療口腔潰瘍,此藥成為了第一個用于治療口腔潰瘍的處方藥,惠及眾多患者。這一切還要歸功于那位老者偶然的錯誤舉動!

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